蔡祖红代表：
　　您在市十五届人大一次会议上提出的《关于加快推进 “医养结合”养老服务模式的建议》(建议453号)收悉。经与市卫生计生委、市人力社保局研究、协商，现答复如下：
　　宁波是老龄化程度比较突出的城市，至2016年底，全市60周岁及以上户籍老人达138.7万，占户籍总人口的23.5%，老年人的健康服务需求日益迫切。面对这一严峻形势，我们将积极采纳您的建议，加快推进我市医养结合发展。
　　一、推进我市医养结合政策融合。按照《浙江省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（浙政办发〔2016〕148号）精神，积极推进我市“医养结合”相关政策，明晰相关职能部门的责任分工，推动医养结合发展模式、管理体制和运行机制建设，合力推动医疗和养老的融合发展。医养结合分二块推进，一是养老机构提供优质医疗服务，二是居家养老大力发展基层医疗卫生服务能力，积极推进家庭医生签约服务。目前，全市272家养老机构中，有宁波市社会福利院、海曙区广安养怡院、鄞州区颐康院、象山县老年公寓等52家养老机构内设医疗机构，2家医院配建养老机构（奉化1家、东钱湖1家），128家养老机构与医疗卫生机构建立合作关系，养老机构医疗卫生服务覆盖率达66.9%；力争“十三五”末，养老机构医疗卫生服务覆盖率达到100%。在居家养老服务方面，以居家和社区养老服务改革试点为契机，深化社区医养结合服务，增强居家养老服务机构的医疗护理能力，力争到2017年底，实现50%以上的居家养老服务机构与基层医疗卫生服务机构签约合作。
　　二、加强“医养结合”的养老服务机构建设。我们全面推进养老机构内设医疗机构服务能力，300张床位（含）以上的养老机构应单独设置综合门诊部，条件具备的可申请设立医院；300张床位以下的养老机构可单独设置医务室或诊所，鼓励养老机构与周边医院、社区医疗卫生服务机构合作，实现资源共享。例如，宁波颐乐园（1300张养老床位）建设设计时按照“生活照料和康复关怀”融为一体的“医养结合”模式，设有48张病床颐康医院，建立医疗救治的绿色通道，开展“家庭医生”契约服务，建立休养老年人健康档案等，成为宁波“医养结合”品牌。奉化区爱伊美医院发挥心血管病专科作用，开办了250张床位的文芳老人护养园，实现心血管病专科与老年人养老服务无缝对接。东钱湖医院利用空闲床位，登记成立了80张床位的东钱湖医养融合院，实现乡镇医疗资源和养老服务资源的共享，等等。
　　三、延伸卫生医疗机构养老功能。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，引导社会力量开办康复、老年护理等接续性医疗机构，鼓励卫生医疗机构充分利用现有医疗资源，开设老年养老病房，提供医养结合型医护服务。提高基层医疗卫生机构为老年人提供定期体检、上门巡诊、慢性病防治、健康管理、家庭病床、社区康复护理、中医保健等基本健康养老服务的能力，提高基层医疗卫生机构上门服务能力，为行动不便的居家老年人提供上门康复护理服务。与老年人家庭建立医疗契约服务关系，重点为高龄、独居、失能、部分失能的居家老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。力争到2020年底，老年人群签约率不少于60%。
　　四、加大养老服务专业人才培养。一是加强养老服务人才培养培训平台机构建设。我们将发挥“宁波老年照护与管理学院”作用，开设养老服务管理、养老护理、老年心理、老年康复等专业，培养养老服务专业人才。进一步壮大民办职业培训机构，鼓励企事业单位、社会团体、职业学校及个人面向社会开展职业技能培训，将符合条件的培训机构纳入养老服务职业技能定点培训基地，引导具备培训条件的养老服务机构面向本行业、企业组织开展培训工作。二是加大养老服务人才激励奖补力度。养老服务人员经职业技能鉴定合格后，享受免费培训和一次性鉴定补助，提高养老服务持证上岗率。今年，我市还出台了《宁波市职业技能培训补贴管理办法》、《宁波市职业技能培训补贴实施细则》，专门将缺口大、实操性强的养老护理员纳入到政府补贴的职业技能培训项目中，按照规定，取得养老护理员初级、中级、高级技能（初级专业技术职称）、技师（中级专业技术职称）、高级技师（高级专业技术职称）的，分别给予每人700元、900元、1800元、2400元和3000元的补贴，较原来的补贴标准有了较大幅度的提高。同时将养老护理员纳入我市紧缺高技能人才岗位补贴目录范围，取得养老护理员（二级）职业资格可获得相应的岗位补贴。同时，将初级护理员职业技能培训申报年龄（女性）从上限为50周岁放宽至55周岁。继续实施养老服务与管理类专业毕业生到养老机构入职奖补制度，把养老服务管理、食品营养、护理等14个专业纳入奖补范围，实行分年按比例补助，其中本科及以上毕业生奖补4万元，专科（高职）毕业生奖补2.6万元，中等职业技术学校毕业生奖补2.1万元。建立养老护理员特殊岗位津贴制度，按初级、中级、高级、技师不同等级，每月分别给予150元、200元、250元和300元的津贴，吸引养老护理专业人员投身养老服务行业，提高养老服务专业化水平。
　　感谢您对我市养老服务业的关心和支持。

宁波市民政局
　　　　　　　　　　　　　2017年8月28日

　　（联系人：陈亚庆，联系电话：89189342）